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精索静脉曲张:可导致男性不育,需警惕!

时间:2016.08.27 点击数: 124 次

  不孕不育让无数人陷入了“不孝”的尴尬境地。没有一个孩子,不仅是对夫妻感情的挑战,更是对一个家庭和谐幸福的威胁。精索静脉曲张是常见的男科疾病,一般中青年居多,年轻男性约10%有此症状,此症90%发生于左侧,两侧皆发生的病患占10%,单纯发生于右侧的病患极少。但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。

  【医生观点】精索静脉曲张:可导致男性不育,需警惕!

  医生介绍:精索静脉曲张血管内压力增高、精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全等情况引起的,表现为阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为“包在袋子里的虫”。精索静脉曲张严重者可导致男性不育。

左图为精索静脉曲张表面症状,右图为内部精索症状

  精索静脉曲张的表现症状有哪些?

  精索静脉曲张患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。我有这些症状怎么办?别怕,点击预约挂号在线医生

  部分患者可能出现神经衰弱症状(头痛、乏力、神经过敏等)及性功能障碍,但也有部分患者可能完全无症状,仅在检查时发现。

  临床上根据症状可将精索静脉曲张分为三度:

  Ⅰ度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。

  Ⅱ度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。

  Ⅲ度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。

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  不同程度对身体影响度不同,临床上认为,只有重度的“精索静脉曲张”才需要手术治疗,但原上海东方医院医生张国强通过“显微镜下彩色精子质量分析体系”分析发现,重度以下的“精索静脉曲张”也会对睾丸的生精功能产生影响,同样需要进行治疗。这一发现,颠覆了医学界关于“精索静脉曲张”治疗的传统观念,对于及时干预“精索静脉曲张”,恢复生精功能,提高男性不育*率具有重大意义。

  目前唯有苏州东吴中西医结合医院“显微镜下彩色精子质量分析体系”才可检查出精索静脉曲张对精子是否存在影响,为治疗“精索静脉曲张”提供实验室依据。>>>精索静脉曲张能自愈吗?点击预约挂号医生

  精索静脉曲张的危害有哪些?

  1、阴囊睾丸坠胀、阴囊湿冷、胀痛、隐痛等症状,可在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性活动后症状加重,而在平卧、休息后得以缓解。少数人还有 情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。

  2、精索静脉曲张导致睾丸局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等,使精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例升高,从而降低了男性的生育力,导致男性不育。我的情况严重吗?点击问问医生

左为正常精子,右为精索静脉曲张引发的畸形精子,可导致男性不育

  精索静脉曲张怎么能*?

  精索静脉曲张如不及时治疗可导致男性不育,目前来说,有效的办法为手术治疗+术后中医辅助治疗,具体如下:

  ◆“腹腔镜下精索静脉曲张**”:大幅降低精索静脉曲张反复率

  近年来,随着显微外科*的日趋完善,“腹腔镜下精索静脉曲张**”应运而生。苏州东吴中西医结合医院实施的“腹腔镜下精索静脉曲张**”, 得益于显微手术开阔的视野,临床经验丰富的主刀医生可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉等所有睾丸回流静脉,从而确保手术时可有效保护精索淋巴管及睾丸动脉,在保留输精管静脉的前提下,利用腹腔镜有效结扎所有精索静脉,创伤小,复发率几乎为零,避免二次结扎的风险。治疗精索静脉曲张需要多少钱?点击预约挂号医生

  ◆术后施以“中西医结合养精诊疗术”辅助治疗,可在短时间内改善睾丸生精功能

  精索静脉曲张可影响睾丸生精功能,术后睾丸生精功能恢复的情况,主要与睾丸损害可逆性的程度有关。一般情况下,患者接受精索静脉曲张手术半年至 一年后,才能恢复生精功能。苏州东吴中西医结合医院开创的“中西医结合养精诊疗术”,可在短期内改善睾丸生精环境、提高精子活力、促进精子生成。精索静脉曲张患者如果在术后接受“中西医药促精”辅助治疗,可在2—3个月内恢复生精功能。

  【案例:曾经他们的“幸福”输给了精索静脉曲张!】

  2014年6月,一对年轻夫妇进入诊室来到张国强医生的的办公室,激动着抓住张医生的手,“谢谢杜医生,多亏了你啊,是东吴圆了我的求子梦啊”。原来他们是来自昆山的王先生夫妇,专程赶来报喜的。王先生,昆山人,结婚三年一直没有孩子。妻子经多次检察、多方求医,可是肚子仍然没有动静。为此王先生夫妇耗尽积蓄四处求医,仍旧没有效果。在他们渐渐失去了生育的希望时,也迈入了人生的低谷。一次偶然的机会,得知同乡在苏州东吴中西医结合医院成功*不孕不育的消息后,夫妻两个抱着试试看的态度来到了苏州东吴中西医结合医院。张国强医生接诊了他们,经过检查发现王先生的妻子各项生理机能正常,而王先生确诊为由精索静脉曲张引起的弱精症。

  正常的精子是生育的必然条件,没有精子怎么能生育呢?原来这是由于王先生的原因导致的不育,以前只是对妻子进行治疗有什么用呢。经仔细检查后,张医生决定为王先生实施腹腔镜下精索静脉曲张**。张医生说,此*是苏州东吴中西医结合医院的特色*。它根据精索解剖的特点,利用小孔嵌压原理,应用特殊的手术器械操作方法完成。有效阻止静脉血液反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而明显改善精子、精液质量,提高自然受孕。经过手术,中药、西药联合治疗4个月后,王先生的精液中出现了健康的精子。此结果让王先生夫妇心中重新燃起了生育的希望。又经过一段时间的治疗,王先生的妻子成功怀孕了。

  *医生主刀,让“腹腔镜下”精索静脉曲张**更*


☆原上海东方医院医生

☆海市医学会男性专科委员会委员

张国强  男性不育医生医师
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  【个人简介】从事泌 尿外科临床工作30余年,对泌尿外科与男性不育各种疑难杂症有丰富的诊治经验,现任上海男性病医生医疗会诊预约挂号服务中心会诊医生。1984年在法国巴黎第 五大学Necker医院任外籍住院医师,并获得外籍主治医师证书。1992年任上海第二医科大学副教授,1998年为上海市东方医院泌尿外科医生,并升为 医生医师。

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